普外科近期在科主任安东来带领下，成功开展脾切除术中经脾静脉插管安置化疗泵的新方法，预防术后脾静脉、门脉血栓，效果显著。

    脾切除是治疗脾脏原发性（脾肿瘤等）或继发性疾病（某些血液疾病、肝硬化合并脾肿大脾功能亢进等）的有效方法。但脾脏切除术后因为短期内体内血小板数量骤升、加上粗大的脾静脉失去高压动脉血流冲击，血流淤滞，术后脾静脉残段内血栓发生率较高（资料记载高达27百分之）。轻者术后可长期反复发热（脾热），严重者血栓可扩展致门静脉甚至肠系膜上静脉，导致顽固性腹水、肠道瘀血甚至坏死。以往术后常采用全身应用抗凝祛聚等药物，但效果常不理想，很多患者仍然发生血栓，与全身用药流经门静脉系统的药量有限有关。全身用药量过大容易导致出血等并发症。尤其是在手术近期，更不适宜应用大量抗凝药物，导致治疗上的矛盾。为了增加脾静脉、门脉主干局部药量，医学专家经过试验并应用于临床实践，术中经脾静脉属支安置导管进入脾静脉内，另一端引出体外与化疗泵相连，术后经体外化疗泵向导管内定期注射肝素等抗凝药物，持续约2～3周（血栓形成的高危时间）后拔除导管。术后脾静脉、门静脉血栓发生率降低至6％以下，而且通常在术后3个月以后。

    我们近期把这种方法用于肝硬化门脉高压合并脾脏肿大、脾功能亢进，在脾脏切除和断流手术以后，安置化疗泵。术后患者均恢复良好，近期未发生血栓，也无明显的脾术后热。用药期间患者没有明显的不良反应，血小板升高程度较没有安置化疗泵的患者低，而且延迟，使患者能安全度过危险期。也证实这种方法的有效性。